Kaj povzroča glavobole?
Glavobole delimo na primarne (glavobol je sam svoja bolezen – tenzijski glavobol, migrena) in sekundarne (glavobol je posledica drugega stanja – najpogosteje težav v vratni hrbtenici, redko resnejših bolezni).
Za fizioterapijo so posebej pomembni glavoboli, ki so povezani z napetostjo mišic, držo in vratno hrbtenico – teh je med vsemi glavoboli velik delež in nanje lahko z obravnavo učinkovito vplivamo.
Tri najpogostejše vrste glavobolov
V praksi se najpogosteje srečujemo s temi tremi vrstami:
Tenzijski glavobol
Najpogostejša oblika. Tiščoča, obojestranska bolečina, »kot obroč okoli glave«. Povezan je s stresom, utrujenostjo in napetostjo mišic vratu ter ramen.
Migrena
Utripajoča, običajno enostranska bolečina zmerne do hude jakosti, ki jo pogosto spremljajo slabost ter občutljivost na svetlobo in zvok. Pri delu bolnikov se pred napadom pojavi avra.
Cervikogeni glavobol
Bolečina izvira iz struktur vratne hrbtenice in se širi v zatilje, teme ali za oko. Značilno je, da jo sprožijo oz. poslabšajo gibi ali položaji vratu.
Kako jih ločimo med seboj?
Spodnja tabela povzema ključne razlike, ki jih pri oceni uporabljamo tudi v ambulanti:
| Značilnost | Tenzijski glavobol | Migrena | Cervikogeni glavobol |
|---|---|---|---|
| Lokacija | obojestransko, »obroč« | praviloma enostransko | enostransko, iz vratu proti glavi |
| Značaj bolečine | tiščoča, topa | utripajoča, srednja–huda | topa, odvisna od gibov vratu |
| Spremljajoči znaki | napete mišice vratu/ramen | slabost, občutljivost na svetlobo in zvok, avra | omejena gibljivost vratu |
| Vloga fizioterapije | velika | podporna (pri sprožilcih iz vratu) | ključna |
Kdaj k zdravniku? Opozorilni znaki
Ti znaki so redki, vendar zahtevajo takojšnjo zdravniško diagnostiko, ne fizioterapije.
Video: vaje za sproščanje vratu in ramen
Kako pomaga fizioterapija?
Pri glavobolih, povezanih z vratno hrbtenico in mišično napetostjo, fizioterapevtska obravnava običajno vključuje:
- Oceno stanja – pregled gibljivosti vratne hrbtenice, drže, mišične napetosti in prožilnih točk ter prepoznavo vrste glavobola.
- Manualno terapijo – mobilizacija vratne hrbtenice in sproščanje mehkih tkiv za zmanjšanje pogostosti in jakosti glavobolov.
- Terapevtsko vadbo – vaje za globoke upogibalke vratu, moč ramenskega obroča in vzdržljivost mišic, ki podpirajo držo.
- Edukacijo – prepoznavanje sprožilcev (stres, spanje, ergonomija, hidracija) in strategije za njihovo obvladovanje.
Pogosta vprašanja
Kako ločim migreno od tenzijskega glavobola?
Migrena je praviloma enostranska, utripajoča in tako močna, da ovira običajne dejavnosti; pogosto jo spremljata slabost in občutljivost na svetlobo. Tenzijski glavobol je obojestranski, tiščeč in blažji – z njim običajno še lahko funkcionirate.
Ali fizioterapija pomaga pri migreni?
Fizioterapija migrene ne pozdravi, lahko pa pomembno zmanjša pogostost napadov, kadar so med sprožilci napetost vratnih mišic, slaba drža ali stres. Osnova zdravljenja migrene ostaja nevrološka obravnava.
Koliko obravnav potrebujem?
Pri cervikogenem glavobolu in tenzijskem glavobolu se izboljšanje običajno pokaže v 4–6 obravnavah, ob rednem izvajanju vaj doma. Načrt vedno prilagodimo posamezniku.
Je za glavobole kriva slaba drža?
Drža sama po sebi redko povzroči glavobol, dolgotrajno vztrajanje v enem položaju (npr. delo za računalnikom brez odmorov) pa poveča mišično napetost, ki glavobol lahko sproži. Pomembnejša od »pravilne« drže je redna menjava položajev.
Kdaj naj zaradi glavobola obiščem zdravnika?
Ob katerem koli opozorilnem znaku, naštetem zgoraj, ter kadar so glavoboli vse pogostejši, vse močnejši ali se čez noč spremeni njihov značaj.
Rezervirajte termin
Težave vztrajajo? Izpolnite obrazec in v enem delovnem dnevu vas pokličemo za dogovor o terminu.
